女娲社区｜中枢性性早熟是如何引起的 这些都是病因…………

　　中枢性性早熟是性早熟的一个分支，而且是非常严重的一种，今天小编就带大家一起了解下什么是中枢性性早熟，希望大家可以重视起来。

　　中枢性性早熟(CPP)可由中枢器质性病变引起，未能发现原发性病变者称为特发性CPP(ICPP)。女孩CPP80%～90%是特发性的;而男孩则相反，中枢性性早熟的病因一半以上是由中枢器质性病变引起。

　　由于恶性疾病治愈率的提高和生存期延长，接受过头颅放射治疗(伴或不伴化疗)后虽无中枢结构损害，但可发生CPP。引起CPP的中枢肿瘤多位于下丘脑后部、松果体、正中隆突和第三脑室底部的肿瘤。异构瘤是较常见的中枢病变，此病是先天发育异常，而非真正的肿瘤，中枢性性早熟的原因是是由异(错)位的组织过度增生形成;当其中含有产生异位GnRH的神经元，或瘤体能产生转化生长因子时则可发生CPP。因其多呈静止态而极少有神经系统的继发性损害，故本征一般无须手术。蛛网膜囊肿也属先天发育异常，当其继发感染或有压迫症状时才需手术。

　　除肿瘤外，致颅内压升高的其它病变也可导致早熟。早熟表现可与颅内压相联系，如脑脓肿、脑积水经治疗，颅压下降后有的患者其早熟表现会逆转。

　　儿童性早熟的总体发病女孩远高于男孩，男女之比约为1:4。中枢性性早熟的发生率女孩明显高于男孩，男女之比约为1:23;临床上，女孩的80%-90%中枢性性早熟为特发性性早熟，而80%的男孩性早熟则是继发于中枢神经系统各种病变。

　　中枢性性早熟主要是由病因有：

　　(1)特发性性早熟：病因不明，可能与某些因素影响中枢神经内分泌功能而导致青春发育启动的控制功能紊乱有关。大多为散发性发病，临床上以女孩最为常见，约占女孩中枢性性早熟的80%-90%。少数呈现家族性特征，以男孩居多，主要由患病的父亲遗传其儿子，出现家族性男性性早熟。

　　(2)中枢神经系统器质性病变：错构瘤、神经母细胞瘤、松果体病等;中枢神经系统感染或损伤，如脑脓肿、颅脑放射治疗、头颅炎症、颅脑外伤及手术等。先天畸形：脑积水、脑穿通畸形、视中隔发育不全等。男孩中枢性性早熟虽然仅占儿童性早熟的30%以下，但80%的男孩性早熟是由中枢神经系统病变引起的，其中以中枢神经系统的肿瘤，如错构瘤、松果体瘤等为最多见，因此，在诊断男孩特发性性早熟之前应仔细检查，以排除中枢神经系统器质性病变所致的继发性性早熟。

　　(3)外周性性性早熟转化而来。

　　(4)其他，如原发性甲状腺功能减低症等。

　　中枢性性早熟如何预防?

　　中枢性性早熟的预防包括对小儿科学的教育、避TUlaoshi免环境类激素的接触、小儿避免误服避孕药等。其具体预防措施如下所述。

　　1、普及科学育儿知识 性早熟与盲目进补有关，有些家长盲目买增高、增智保健品，或不分析儿童厌食的真正原因，盲目地给不爱吃饭的孩子服用增强食欲的保健品。殊不知，一般能够增加食欲的保健品常常含有激素成分，长期服用，可引起儿童血液中激素水平上升，进而导致性早熟。

　　2、普及膳食平衡知识 由于营养的改善、家庭生活条件的优越、疾病减少等因素的作用，儿童生长和发育出现了加速趋势。有些家长太讲究进补，在煲汤时将动物内脏一起煲，其中动物的甲状腺、性腺等内分泌腺体含有激素，通过进餐可进入人体，导致性发育提前及性早熟者增多。

　　3、治理环境污染 避免环境类激素危害患儿。洗涤剂。农药及塑料工业向环境排放的物质及其分解产物，可在自然界产生一系列类激素污染物，如洗涤剂中的烷基化苯酚类、制造塑料制品过程中使用的添加剂、增塑剂邻苯二甲酸酯类及双酚A等。这些物质如果被儿童摄入，可能会引起生殖器官及骨骼的发育异常。因此，环境类激素污染物可作为假性性早熟的直接病因，如果在胚胎早期受到此类物质的作用还可导致性别分化障碍。

　　4、避免误服避孕药 误服避孕药，可导致雌激素增高致性早熟。

　　5、受某些疾病(如颅内肿瘤、遗传等因素)的影响 家长们要注意观察儿童的发育情况，特别是毛发、生殖器、胡须、喉结等是否过早发育，一旦发现孩子过早出现第二性征，应该及时到内分泌科检查诊治，以免病情发展。

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