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男性无精症要检查什么?无精症是导致男性不育的疾病之一,根据引发的病因可分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。那男性无精症怎么检查呢?接下来我们就来了解一下吧。
男性无精症要检查什么
1、内分泌检查:血清FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、PRL(催乳素)、T(睾酮)、DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
2、梗阻性检测:可以检测精浆中性a-葡萄糖苷酶和精浆果糖,因为前者由附睾产生,而后者由精囊产生。检测两者的浓度差异,结合精液量和PH值变化(正常排精量一次为2–8 ml,PH值为7.2-8.0,其中精囊液占70%,精囊液PH值偏碱性)可以判断有无梗阻,梗阻在附睾、输精管,还是在精囊、射精管处。
3、睾丸活检:睾丸活检能明确诊断睾丸的生精状况。因其具有一定的创伤性等因素,故世界卫生组织对此持谨慎态度。推荐只在睾丸体积正常、血FSH正常的无精子症患者中进行。
4、染色体检查:对无精症患者进行染色体检查。遗传学检查的目的有两个:率先,可以诊断一些遗传学疾病如Klinefelter综合征,染色体易位。
5、血清检查:对于无精症患者率先应行血清的FSH和T检查,若二者值正常则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平,则应行LH和催乳素的检查。
6、精液检查:精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常〉1.5mL),在临床检查中精液量少的主要原因是精液收集不完全,因此,常规要求收集2份标本。
7、触诊:触摸睾丸的大小、质地,质地异常柔软,常常提示睾丸生精功能障碍。再进一步检查附睾有无增厚、结节,输精管的粗细,有无结节,有无中断。若怀疑阻塞性无精于症时,应做输精管造影检查。
8、外观检查:检查患者有无,外生殖器畸形情况,是否有精索静脉曲张症、隐睾症等。皮肤光滑情况,体毛分布情况。
男性无精症治疗方法
1、隐睾的治疗:如果患有隐睾症,要早发现早治疗。最好是在2岁前进行手术治疗,若时间越晚,对生育的影响越大,如成年后发生无精子症时再手术,对睾丸的生精功能无改善,手术的目的是防止睾丸以后发生恶变。对于父母发现孩子是隐睾时,要及时治疗,不要给自己留下后悔可能。
2、精索静脉曲张的治疗:检查是精索静脉曲张引起的无精子症,原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做睾丸活检检查,以确定睾丸的受损的程度,可以判断精索静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。若睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤,并且是不可逆的损伤,则没有必要做此手术。若睾丸的受损的程度轻微,手术后有好的效果。
3、内分泌治疗:对于检查由于内分泌异常引起的无精子症,应采用内分泌的方法进行治疗。
4、微量元素锌、维生素E的缺乏也是引起少精的重要原因。缺锌者可服用硫酸锌片补锌来治疗少精症。但因锌是重金属,补锌太多也会影响精子的发育。补充维生素E可通过服用珍珠粉等来实现,因为珍珠粉中维生素E及各种微量元素、氨基酸的含量十分丰富。
5、少精症者还应减少精神压力,放松心情,平时可服用一些补肾中药,不宜用大燥大热之品,不抽烟,这样不少不育者是能达到怀孕目的的,这也是治疗少精症的一种方法。
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