女娲社区｜肾虚腰痛怎么鉴别 哪些检查项目以防病因误诊……

　　生活中因为肾虚之症引起患者在同龄人中显得“未老先衰”的现象并不少见，而肾虚引起的腰痛症状更是像慢性病一样，容易反复发作，难以根除。腰痛在各个年龄段都可能发生，不同原因引起的腰痛在治疗上也有不同的方法，中医强调对症施治。那么，怎样判断肾虚引起的腰痛呢？肾虚腰痛要做哪些检查？

　　肾虚腰痛的鉴别诊断

　　1、年老体衰诉腰腿酸软乏力者，临床体检及实验室检查血清钙、磷、碱性磷酸酶等都在正常范围内，应考虑为本病，并结合脉症辨证。

　　2、老年性腰部持续性钝痛，但无明显固定痛或压痛，腰部运动功能基本正常者。

　　3、腰部X线检查，可发现骨密度普遍下降，骨小梁变细减少，椎体呈双凹样畸形或楔形变等骨质疏松征象。

　　肾虚腰痛要做什么检查

　　1、拍X线片：是腰部疼痛病人的常规检查。—般须摄正位、侧位和左右斜位片，必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生，椎弓根增粗。侧位片可发现颈椎生理前突消失，椎体前后缘形成骨唇，椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况。

　　2、磁共振：可清晰显示间盘组织后突，压迫硬脊膜囊和脊髓的情况，以及有无静脉回流受阻、受压，局部脊髓内有无囊性病变等情况。

　　3、CT检查：可清晰显示椎体前、后缘的骨赘，硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度，测得椎管前后径和横径，还能了解椎间孔和横突孔有无狭小，椎板有无肥厚等。

　　4、其他检查：对怀疑有骨质增生，心脏病等疾病患者，配合骨密度检查，心电图检查等排除疾病。一般来讲，诊断首先要靠临床症状和医生详细的体格检查，常见疾病临床诊断的准确率有时要比CT 、MRI 准确得多，普通X 线摄片应做常规检查，是其他影象检查的基础。通过症状、体位、X 光片，仍不能明确诊断的某些疾病，则采取CT 检查，要进一步了解腰部软组织、韧带、椎间盘及内容物的情况，必要时可考虑做MRI 检查。

　　男性肾虚腰痛怎么判断

　　1、腰痛

　　肾脏的位置在腰部的脊柱两边，所以肾脏有病时，会感到腰痛。

　　2、水肿

　　饮水太多，或者是睡眠时间过长、过于肥胖等，眼睑、脸部、小腿等部位会出现轻微的水肿，如果不是因为这些原因而出现水肿，就要注意是否是肾脏有了问题。

　　3、萎靡不振

　　肾功能不好时，许多废物难以从尿里排泄出去，会出现精神不振、疲惫、乏力等感受。肾脏有病，蛋白质等营养物质从肾脏漏出，通过尿液排出体外，也会有萎靡不振的表现。

　　4、尿有泡沫

　　尿里有泡沫的原因有多种，假如蛋白质从肾脏漏到了尿里，尿就会起许多泡沫。

　　5、尿频或少尿

　　健康的人每天排尿次数大概4—6次，尿量约800—2000毫升，如果排尿次数和尿量过多或过少，就要留心了。

　　温馨提示：预防肾虚腰痛，患者在日常生活中应避免坐卧湿地，若涉水冒雨或身劳汗出后应立即换衣擦身，或服用生姜红糖茶，以发散风寒或寒湿。暑季湿热时，亦应避免夜宿室外，贪凉喜水。若发生急性腰痛，即应及时治疗，适当休息。腰痛者可作自我按摩，活动腰部，打太极拳，勤于洗澡，或用热水洗擦，饮食后不能立刻平卧，需作散步或稍活动腰部以及定时解大便等。

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