女娲社区｜肾功能不全的饮食 要注意什么……
饮食对肾病的影响很大，特别是对于肾功能不全这种比较严重肾病更要注意。那么，肾功能不全的饮食要注意什么？
低盐饮食
摄入盐分过多使得高血压、蛋白尿更加难以控制。咱们肾友一天的盐用量大概在3g左右，不要超过6g。6g盐大概一啤酒瓶盖的盐铺平，3g就是一半左右。有的人会担心这么点盐会不够，其实我们一天身体正常需要2g盐就差不多了。
超市有类似的限盐勺售卖：
多喝水并不能抵消高盐饮食的坏处，特别是对于有水肿、尿量减少的患者，高盐会增加口渴的感觉，使得摄入更多的水。如果多余的水分排泄不出，会加重水肿和肾脏的负担。
有的患者使用酱油代替盐，这样也是可以的，一般1g盐=5ml酱油的盐分。
习惯低盐需要一段时间，可以使用一些新鲜的配料，如新鲜葱姜蒜辣椒增加口感，这些食物并不会损害肾脏，反而能帮助我们更好的施行低盐。如果能坚持低盐，对肾脏而言是一个非常大的帮助，请注意不要使用秋石、低钠盐代替。
优质低蛋白饮食
对于肾功能3期以后，优质低蛋白饮食是必须搞清楚的概念—优质蛋白占多数，又控制食物蛋白的总量。这是肾病饮食中最难理解的一个方面。
首先搞清楚什么是优质蛋白，什么是非优质蛋白。优质蛋白指的是肉，蛋，奶，大豆这几种富含身体好吸收的蛋白质（豆腐就是大豆蛋白，肾病可以吃），非优质蛋白主要是我们吃的主食、蔬菜、水果，这些富含植物蛋白的食物。
不管是优质或是非优质蛋白，都是需要吃的，但是比例搭配非常重要。肾功能3期以后，优质蛋白要占一天总摄入量的60%以上，而非优质蛋白要控制在40%以下。
通常总蛋白质要控制在每公斤标准体重每天0.6-0.8g。我们一起来计算一个标准体重为50公斤的人（标准体重是拿身高减去105，比如一个155cm的人，标准体重50公斤）。如果按照0.6g的标准，那么一天总共能吃50乘以0.6，也就是30g蛋白质。把这30g蛋白质分配到每天吃的食物中：肉、蛋、奶、豆腐这类优质的蛋白总共18g，主食、蔬菜、水果这类非优质的蛋白总共12g。
可以根据这个表进行大致分配：
对于已进入透析的肾友，需要优质且充足蛋白饮食。
充足热量饮食
在提倡完优质低蛋白后，很多人会说，这样算下来根本吃不饱！
我们切不可忘了，肾病患者需要比普通人更高的能量，有能量做后盾，蛋白质才更好吸收利用。
能量从哪里来？主要从主食中来，比如米饭，面条，馒头，烙饼等，也就是说，肾友们主食要多吃，吃得饱饱的！但是主食吃多了，主食也含蛋白质啊，能量是够了，一天的蛋白质又该超标了，怎么办？
刚说的，对于严格要求低蛋白饮食的3-5期的肾友，可以用麦淀粉，藕粉，低蛋白大米代替普通主食，和普通主食比，这些主食去除了蛋白质，你吃得很多，也不用担心蛋白质会超标。
如果普通主食全部用麦淀粉这类几乎不含蛋白的主食代替，节省出来的蛋白质还能吃些其他的。
低嘌呤饮食
嘌呤可能大家不懂！但是说到尿酸，大家应该都明白了！嘌呤会在体内代谢后，变成尿酸。
肾功能不全后，很多肾友会合并有尿酸高，因此需要准照低嘌呤饮食。
尿酸高避免吃的主要是：动物内脏，酒特别是啤酒，含糖饮料，海鲜（但海鲜中海参，海蜇皮嘌呤低）；多吃脱脂和低脂奶制品和蔬果。
低钾饮食
低钾饮食主要针对血钾高的肾友，当肾功能4期及以上，较容易合并有高血钾的问题，我们来看看哪些富含钾的食物不能吃：
主食中：土豆和玉米面含钾高；
水果中：香蕉、杏，含钾高；
蔬菜中：菠菜、藕、大葱、鲜蘑菇、山药含钾较高，而干制山珍(香菇、木耳)和海产品(海带、紫菜）钾含量非常高。
还需要注意，大多数中药含钾高，肾功能不全喝中药一定要关注血钾的问题。
由于钾溶于水，所以吃这些含钾高一些的食物，可以通过切碎后浸泡换水，或者开水烫过后再烹饪，能去除其中大部分（60%）的钾。比如土豆，钾比较高，想吃土豆又要限制钾，可以把土豆先切成丝，侵泡1天，更换水，这样一来可以去除大部分的钾。
低磷饮食
当肾功能3期及以上，较容易合并磷高，如果有血磷问题，哪些食物富含磷呢？
动物内脏；全麦类如麦片，八宝饭，糙米，薏仁；乳制品如鲜奶，奶酪；蔬菜主要是香菇，金针菇，草菇等；其他食物包括巧克力，咖啡，奶茶，冰淇淋，鱼子，坚果。
饮食对肾功能不全的影响是不可忽视的，除了要积极地进行治疗之外，做好平时的饮食也是相当重要的。
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