女娲社区｜男人输精管为什么会堵塞？该怎么办？…………

by Readers' contributions · 2020年12月28日

　　网友提问：在我的家庭里没有欢笑，有的只有承重，双亲的指责，夫妻直接的推诿，朋友的讥笑都是我无法忍受的痛苦，之前也都不不清楚怎么自己会得这个病重，这个病给我自己带领了无尽的心里负担，到现在我自己都接受不了这个事实。输精管堵塞是什么原因引起的，有没有好的治疗方案？

　　两性专家表示，导致输精管堵塞的原因有很多，我们可以将原因分为以下四个原因：

　　先天异常（20%）：

　　输精管先天未发育或发育不良，与附睾不相通等，常伴精囊不发育，致精液量少，无精子。确诊为梗阻性无精子症者，首选针对梗阻的原因和部位，恢复输精管道的通畅。对于无法再通的患者考虑行ICSI。

　　炎症性狭窄（35%）：

　　各种致病菌使输精管发炎，形成瘢痕，致管腔闭塞，严重者致无精症。首先去除原发病因，对于感染因素造成者先抗感染治疗，再考虑再通手段。

　　肿瘤（5%）：

　　来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通，也是造成无精症的原因之一。精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿，或者周围其他器官肿瘤、囊肿产生压迫者，可行手术切除。

　　外伤或手术损伤（5%）：

　　患者有手术、损伤的病史。如疝修补术、精索鞘膜积水、精索静脉高位结扎术、睾丸和隐睾手术等误扎或损伤致输精管管腔梗阻。输精管造影也可诱发或加重输精管梗阻。

　　那么，输精管堵塞又改如何治疗呢？能治好么？

　　1.抗感染 因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术，经抗感染及物理治疗控制炎症，水肿消退，生殖道可恢复通畅。

　　2.输精管吻合术 如果梗阻在输精管，可行梗阻段切除，输精管端端吻合术。

　　3.输精管附睾吻合术 病变在附睾尾部，可行输精管附睾吻合术。

　　4.肿物切除术 精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。

　　5.尿道内口切开术或尿道成形术 治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。

　　6.人工精液囊 对输精管发育不良或缺如者，可采用人工精液囊收集附睾内精子，再行人工受精来解决生育问题。

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