女娲社区｜精液不液化的诊断要点的有哪些……

　　随着生活压力大，生活节奏加快，尤其是男性朋友，承担着养家糊口的责任，饮食，作息时间等都是很不规律的，因此，男性疾病，越来越普遍，发病率越来越高。其中男性不育，是很重要的一种，影响到家庭的和谐，甚至关系到下一代的问题方面，造成男性不育的原因非常多的，比如说前列腺炎、精子活力降低、精子数量比较少等，其中精子不液化，不是很多人都知道，很容易出现误诊的情况的，那么精子不液化都有什么症状呢？应该怎么诊断呢？

　　如何判断精液不液化？医院专家介绍：精液的判断标准主要分三个方面，即色、量、质，具体为：

　　首先是色，即精液的颜色。正常精液为灰白色蛋清样，如因节欲时间过久而末射精时可呈淡黄色。新射出的精液有高度的粘稠性，但半小时内可完全自行液化。如果新排出的精液粘稠度很低则为异常，往往是其中所含精子的数目较少。正常精液呈弱碱性，其酸碱度约在pH7.5左右，低于pH7.2者都属不正常。

　　其次是量和质，即精液的多少和精子的质量如何。一般情况下，正常精液量约2—6毫升，平均3—4毫升，每毫升精液里所含精子数正常值约为l—1.5亿个，如每毫升少于6000万个可视为不正常。但亦不能只据此点就下结论为不育的原因，因为造成不育往往是多方面的因素。正常精液里活动良好的精子约占85%—90%精子，最少不低于60%，异常精子（无活动力或死精子）不能多于15%—20%。

　　精子不液化的症状是非常多的，最主要的特点是，精液会比较粘稠，或者会呈现胶冻的状态，会出现片状、块状和团状，在体外一个小时以上都不进行液化，很多情况下，还伴有射精疼痛、血精的情况的。

　　精子不液化除了在精子方面表现出症状之外，很多人还伴有神经系统方面的问题的，比如说导致精神状态不佳，神经衰弱，比如说失眠、心悸、头晕、易疲劳等，严重者还会出现其他的一些并发症的。

　　只是从症状上来，只能大致判断是什么问题，但是具体确诊只能是系统的检查后才能确定的，常做的检查有免疫学检查、生化检查、睾丸B超等，但是具体检查项目，是需要通过专家面诊后才能确定。

　　我认为只有精液完全不液化才有一定意义，我们暂称之为“严重的不液化”，这样的精液在刚取出时即十分粘稠，类似于“粘痰状”或“粘鼻涕样”，大多数“发黄”。这样的患者如我们上边所讲，因为在没有液化的精液标本中精子密度分布不均匀，因此多次精液报告对比可能存在精子密度差距很大，且很多精子粘在一起，精液报告中报告为精子凝集。“未液化的粘稠精浆”会影响精子在其中游动的，往往检测出精子活动率很低。因此在被诊断“精液不液化”的患者，要注意观察精液刚取出时的性状，和报告单中有无合并精子活动率的明显降低，是否同时提示精子凝集，报告单中精子密度可能通常较低。精液不液化应当是一个病，而不是一句话所简单体现的一个指标。“疾病”往往又被称为“综合症”，也就是说精液不液化的“诊断”不是单靠精液报告开头的一句不液化，而应当伴有报告单中其他异常的临床表现。“大量吸烟”易导致精液粘稠度增加从而导致精液不液化，这样的患者往往口腔卫生也不好，有时我会建议他去洗牙并注意口腔卫生，因为口腔是我们接触外界的有菌环境，细菌有时候会通过口腔进入血液对生殖系统可能产生一定的影响。

　　而对于“精液液化不良、部分液化、或粘稠度增高的情况”，为了进行检测，有时我们用一个“吸管轻轻搅拌”或“轻轻摇晃取经杯”，这样就可以充分液化了。而完全不液化通过搅拌或摇动是无法促使精液标本液化的。但实际情况是精液是被射到了女性的阴道里而不是取精杯里，首先精液所处的环境温度会不同，而且女性的活动会有导致阴道的蠕动产生类似对精液的搅拌作用帮助精液液化。也就是说精液呆在阴道里比呆在取精杯里更舒服。也就是说对于“精液液化不良、部分液化、或粘稠度增高”这些轻度精液性状改变的标本，在取精杯里不液化不代表在女性阴道里不液化。这样的精液标本有时实验室人员也会标注液化时间大于60分钟（提示不液化），但是精子“活动率”指标较好，报告单中未提示严重的“精子凝集”。

　　注意事项：由于男性疾病发病率越来越高，因此，也给了很多人商机，因此，各种男科医院层出不穷，选择医院方面，一定有到正规医院，避免耽误病情，得不偿失。

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